Przychodnia lekarska, jest pierwszym miejscem, w które udajemy się w celu zasięgnięcia pomocy lekarskiej. Niestety, ale podczas rutynowych kontroli NFZ, w większości przychodni lekarskich, odkrywa się nieprawidłowości, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta.
Nieprawidłowe zachowanie osób zatrudnionych w przychodni
Praca z pacjentem, wiąże się z dużą odpowiedzialnością i stresem, jednak nie usprawiedliwia to nieprofesjonalnego zachowania, w stosunku do osoby leczonej. Pacjenci często spotykają się w przychodniach lekarskich, z takimi zachowaniami, jak:
- Opryskliwe zachowanie ze strony personelu medycznego,
- Zbyt krótki czas na wizytę lekarskiej, który przekłada się na problem z uzyskaniem rzetelnej informacji o stanie swojego zdrowia.
- Przekładanie wizyt lekarskich (często zaplanowanych kilka miesięcy wcześniej) przez pracowników służby zdrowia, z błahych powodów. W niektórych przypadkach, chory nie zostaje powiadomiony o przyczynie przełożenia lub odwołania wizyty. Wielu takich wypadków można by uniknąć, gdyby pacjent był lepiej powiadomiony o swoich prawach i obowiązkach.
- Nieprofesjonalne zachowanie lekarza w stosunku do pacjenta (na przykład wyproszenie go z gabinetu bez powodu), a także przypisywanie pacjentowi złej woli.
Inne nieprawidłowości w przychodniach
Poważnym problemem jest zbyt mała ilość personelu, szczególnie w pracowniach RTG oraz laboratoriach. Wydłuża to czas oczekiwania na przeprowadzenie badań lub otrzymanie jego wyników. Niedobór personelu oraz brak czasu, wpływa także na nieprawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej, co może być przeszkodą w kontynuowaniu skutecznego leczenia w przyszłości. Jednym ze skrajnych przypadków, jest niszczenie dokumentacji lekarskiej w przypadku pojawienia się zapowiedzianej kontroli. Kontrole NFZ wykazują nieprawidłowości w około 3/4 dokumentacji w przychodniach medycznych, natomiast w szpitalach, statystyka wygląda nieco lepiej.
Usługi specjalistyczne są zwykle znacznie droższe od tych, świadczonych przez lekarzy bez specjalizacji. Z tego powodu, w niektórych przychodniach dochodzi do udzielania porad przez osoby mniej wykwalifikowane (lub wręcz nie posiadających odpowiednich kwalifikacji) i późniejsze rozliczanie ich, jako usług specjalistycznych.
Powszechną praktyką w polskich przychodniach, jest także rozliczanie wizyt pacjentów, które nie miały miejsca. Jeśli zauważysz taką nieprawidłowość, powinieneś poinformować o zaistniałej sprawie NFZ. Karalne jest także rozliczanie przez przychodnię świadczeń, które nie zostały zrealizowane, lub żądanie od NFZ opłaty za świadczenia za … nieżyjących pacjentów. Jako pacjent, możesz przeglądać informacje dotyczące swojego leczenia, na portalu zip.nfz.gov.pl. Jeśli stwierdzisz, że pojawiają się tam badania, które nigdy nie miały miejsca, powinieneś o tym powiadomić właściwy oddział NFZ. Dane dotyczące stanu zdrowia pacjentów oraz ich danych teleadresowych, powinny być dokładnie zabezpieczone przed niepowołanym dostępem. Mimo odpowiednich przepisów, nadal dość często dochodzi do wycieku danych pacjentów.
Do kogo zgłosić się w przypadku łamania praw pacjenta w przychodni?
Jeśli uważasz, że przychodnia łamie prawa pacjenta, możesz zgłosić skargę do wojewódzkiego oddziału NFZ. W przypadku odmownego rozpatrzenia Twojego wniosku, możliwe jest odwołanie się do centrali NFZ lub do sądu. Skargi dotyczące nieprawidłowości w przychodniach, przyjmuje także Rzecznik Praw Pacjenta. Inną drogą odwoływania się od decyzji i postępowania lekarza, jest zgłoszenie skargi do jego przełożonego lub wprost do dyrektora placówki. Przypadki nieprawidłowości w przychodniach (dotyczące ich funkcjonowania), są zwykle skutecznie rozpatrywane przez NFZ.
Podsumowanie
Większość nieprawidłowości w przychodniach wynika ze zbyt dużej ilości pacjentów, w stosunku do możliwości placówki. W Polsce dochodzi także dość często do wyłudzeń pieniędzy z Narodowego Funduszu Zdrowia, przez pobieranie refundacji za nieodbyte usługi medyczne. Aby nie stać się ofiarą błędu w przychodni, warto znać swoje prawa i aktywnie domagać się ich respektowania.